रीढ़ की हड्डी का आघात एक सामान्य इकाई है। यह रीढ़ की हड्डी में सीधे चोट या आसपास की हड्डियों, ऊतकों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान से अप्रत्यक्ष रूप से हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी का आघात कई तरह से हो सकता है जैसे मोटर वाहन दुर्घटनाएँ, गिरना, खेल चोटें, औद्योगिक दुर्घटनाएँ, बंदूक की नोक के घाव, हमले और अन्य कारण। साथ ही मामूली चोट रीढ़ की हड्डी के आघात का कारण बन सकती है अगर रीढ़ कमजोर हो (जैसे ऑस्टियोपोरोसिस से)।

सीधी चोट, जैसे कि कटौती, रीढ़ की हड्डी में हो सकती है, खासकर अगर हड्डियों या डिस्क को नुकसान पहुंचा हो। हड्डी के टुकड़े (उदाहरण के लिए, टूटी हुई कशेरुका से, जो रीढ़ की हड्डी हैं) या धातु के टुकड़े (जैसे कि यातायात दुर्घटना या बंदूक की गोली से) रीढ़ की हड्डी को काट या क्षतिग्रस्त कर सकते हैं।

सीधी क्षति भी हो सकती है यदि रीढ़ की हड्डी को खींचा जाता है, बग़ल में दबाया जाता है, या संकुचित होता है। यह तब हो सकता है जब किसी दुर्घटना या चोट के दौरान सिर, गर्दन या पीठ असामान्य रूप से मुड़ जाती है। रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ वर्टेब्रल फ्रैक्चर (रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर) जुड़ा हो सकता है या नहीं।

चोट के स्थान के आधार पर लक्षण कुछ भिन्न होते हैं। रीढ़ की हड्डी की चोट के स्थान पर और नीचे कमजोरी और संवेदी हानि का कारण बनती है। लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि क्या पूरी नाल गंभीर रूप से घायल है (पूर्ण) या केवल आंशिक रूप से घायल (अपूर्ण) है।

रीढ़ की हड्डी 1 काठ कशेरुका से नीचे नहीं जाती है, इसलिए इस स्तर से नीचे की चोटों से रीढ़ की हड्डी में चोट नहीं लगती है। हालांकि, वे इस क्षेत्र में तंत्रिका जड़ों के लिए “कायुडा इक्विना सिंड्रोम” का कारण बन सकते हैं।

इसके लक्षण शरीर के एक या दोनों तरफ हो सकते हैं :

• साँस लेने में कठिनाई (साँस लेने की मांसपेशियों के पक्षाघात से, अगर चोट गर्दन में अधिक होती है
• सामान्य आंत्र और मूत्राशय के नियंत्रण में कमी (कब्ज, असंयम, मूत्राशय की ऐंठन शामिल हो सकते हैं)।
• सुन्न होना
• संवेदी परिवर्तन
• अंगों का ढीलापन या जकड़न
• दर्द
• कमजोरी, लकवा

रीढ़ की चोट में निदान कैसे किया जाता है: एक रीढ़ विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​परीक्षण के अलावा, निदान की पुष्टि के लिए एक्स-रे और एमआरआई की आवश्यकता होती है। बोनी अंशों को देखने के लिए कभी-कभी सीटी स्कैन की भी आवश्यकता होती है। रिट्रेप्‍लस के साथ या बिना (रीढ़ की हड्डी पर पिंचिंग) और बिना हड्डी के फ्रैक्चर / कम्प्रेशन फ्रैक्चर को देखना इतना आम है।

एक रीढ़ की हड्डी का आघात एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें दीर्घकालिक उपचार को कम करने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। चोट और उपचार के बीच का समय अंतिम परिणाम को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे डेक्सामेथासोन या मिथाइलप्रेडिसिसोलोन, सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी को और नुकसान पहुंचा सकता है। यदि रीढ़ की हड्डी का संपीड़न एक द्रव्यमान (जैसे हेमेटोमा या बोनी टुकड़ा) के कारण होता है, तो उसे हटाया जा सकता है और पक्षाघात में सुधार हो सकता है। आदर्श रूप से, चोट के बाद कॉर्टिकोस्टेरॉइड को जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए।

सर्जरी की जरूरत हो सकती है:

• रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालने वाले थक्के या टिशू को हटा दें (डिकम्प्रेसिव लैमिनेक्टॉमी)
• हड्डी के टुकड़े, डिस्क के टुकड़े, हेमटोमा या विदेशी वस्तुओं को हटा दें
• प्लेटों, छड़ों द्वारा टूटी हुई रीढ़ की हड्डियों को स्थिर करें

रीढ़ की हड्डियों को ठीक करने की अनुमति देने के लिए बिस्तर आराम की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा मूत्राशय, आंत्र और पीठ की देखभाल आवश्यक है।

तीव्र चोट के ठीक होने के बाद व्यापक भौतिक चिकित्सा और अन्य पुनर्वास उपचारों की अक्सर आवश्यकता होती है। पुनर्वास व्यक्ति को विकलांगता से निपटने में मदद करता है जो रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप होता है।

यदि एमआरआई रीढ़ (कशेरुका) फ्रैक्चर को दर्शाता है लेकिन कोई कॉर्ड संपीड़न नहीं है (यानी बिना किसी कमजोरी या हाथ और पैर की सुन्नता)- स्थानीय दर्द से छुटकारा पाने के लिए कशेरुकी की तरह एक सरल प्रक्रिया की जा सकती है। यह न केवल दर्द में सुधार करने में मदद करता है, बल्कि रीढ़ की हड्डी के पतन के कारण भविष्य के पक्षाघात को भी रोकता है।इसमें रीढ़ की हड्डी में हड्डी सीमेंट का इंजेक्शन शामिल है और इस प्रकार इसे स्थायी रूप से मजबूत किया जाता है। यह बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है और ज्यादातर अविश्वसनीय रूप से शानदार परिणाम देता है। ऑस्टियोपोरोसिस (उम्र से संबंधित हड्डी की कमजोरी) के कारण फ्रैक्चर के मामले में यह एक प्रभावी उपचार है।

यदि रीढ़ की हड्डी के संपीड़न (फ्रैक्चर के टुकड़े के कारण चुटकी) के कारण पैरों की कमजोरी है, तो एक साधारण खुली सर्जरी और एक ही समय में वर्टेब्रोप्लास्टी (हड्डी सीमेंटिंग) द्वारा पीछा दबाव जारी करना, आमतौर पर संतोषजनक परिणाम देता है।

 

पक्षाघात में शरीर के अंग की उत्तेजना की हानि आम है। कुल पक्षाघात या आंशिक कमजोरी या सुन्नता हो सकती है। मृत्यु संभव होता  है, खासकर अगर श्वास की मांसपेशियों का पक्षाघात हो, आमतौर पर प्रमुख गर्दन (सर्वाइकल स्पाइन) की चोटों के साथ।कोई व्यक्ति कितना अच्छा करता है, यह चोट के स्तर पर निर्भर करता है। रीढ़ की चोटों के ऊपर चोटों के परिणामस्वरूप चोट लगने की तुलना में अधिक व्यापक विकलांगता होती है।

संभावित जटिलता:

• साँस लेने में समस्या: गंभीर ग्रीवा (गर्दन) की चोटों से जुड़ी- यह जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।
• गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता – जहां गतिहीनता के कारण, पैरों में रक्त का थक्का बन जाता है और कभी-कभी रक्त प्रवाह में बाहर निकल सकता है और फेफड़ों को अवरुद्ध कर सकता है और श्वास को प्रभावित कर सकता है – यह फिर से जीवन के जोखिम को वहन करता है।
• गर्भाशय ग्रीवा (गर्दन) की चोटों से संबंधित रक्तचाप और नाड़ी में परिवर्तन:
• त्वचा का टूटना (दबाव घावों) – लगातार लेटने की स्थिति के कारण
• मूत्र संक्रमण
• मूत्र और मल नियंत्रण में कमी
• यौन क्रिया का नुकसान
• स्नायु जकड़न और अवकुंचन
• सांस लेने की मांसपेशियों का पक्षाघात
• पैरापलेजिया (दोनों पैरों का पक्षाघात)
• चतुर्भुज (दोनों हाथों और पैरों का पक्षाघात)
• गुर्दे की पुरानी बीमारी